Описание
Состав
Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл. цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г
Фармакологическое действие
Противомикробные средства для системного использования. Бета-лактамные антибиотики. Код АТС J01D A10.
Показания
Инфекции дыхательных и мочевых путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов, септицемия, менингит, гонорея и другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами; профилактика хирургических послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Наличие в анамнезе кровотечений, энтероколита (особенно неспецифического язвенного колита). При лечении детей до 2,5 года нельзя использовать внутримышечное введение препарата. Беременность.
Побочные действия
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит.
Со стороны кроветворной системы: нейтропения, транзиторная лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения,агранулоцитоз, гипопротромбонемия, кровотечения и кровоизлияния, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная аритмия (при быстром струйном введении), головная боль, оборотная энцефалопатия (у пациентов с почечной недостаточностью).
Аллергические реакции: высыпание на коже, гиперемия, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, понос, анафилактический шок.
Другие: дисбактериоз, суперинфекция, вагинальной и оральный кандидоз.
Местные: в месте введения – боль, уплотнение и воспаление тканей, флебит.
Взаимодействие
При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами и сульфинпиразоном увеличивается риск развития кровотечений, поскольку Цефантрал, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. При одновременном применении с антикоагулянтами усиливается антикоагулянтное действие и может также возникнуть риск развития кровотечений.
Пробенецид замедляет выведение цефотаксима за счет снижения канальцыевой секреции последнего.
Соединения с нефротоксическими препаратами требует контроля функции почек, использования более 10 дней – клеточного состояния крови.
Несовместим в одном шприце с растворами анминогликозидов.
Как принимать, курс приема и дозировка
Применяют Цефантрал внутримышечно и внутривенно. Для внутримышечной инъекции растворяют 1 г в 4 мл стерильной воды для инъекций. При внутримышечном введении также используется 1 % или 2,0 % лидокаин (на 1 г - 4 мл).
Для внутривенного введения 1 г Цефантрала растворяют в 4 мл (2 г - 10 мл) стерильной воды для инъекций. Вводят медленно, в течение 3 - 5 минут.
Для капельного введения (в течение 50 - 60 минут) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Обычная доза Цефантрала для взрослых и детей старше 12 лет - 1 г, через каждые 12 часов. Максимальная суточная доза, в зависимости от тяжести заболевания, может быть увеличена до 12 г.
Обычная доза для младенцев и детей младше 12 лет – 50 - 100 мг/кг массы тела в день, с интервалом введения от 6 до 12 час. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг.
В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При клиренсе креатинина 10 мл/минут и менее суточную дозу препарата уменьшают вдвое.
Дозировка при нарушениях функции почек.
Через повышенную почечную экскрецию рекомендуется снижать дозы Цефантрала при острых почечных заболеваниях. После начальной дозы – 1 г в сутки дозу следует сократить в 2 раза, не меняя частоты дозировки, то есть 1 г каждые 12 час, а потом 0,5 г каждые 12 час, 1 г каждые 8 час, а потом 0,5 каждые 8 час и и т.д. Как и для всех остальных пациентов, доза может корректироваться соответственно с ходом инфекции и общего состояния больного.
Правила приготовления раствора.
Для приготовления раствора для инъекций 0,5 г порошка растворить в 2 мл стерильной воды для инъекций. Можно применять при внутримышечном введении 1% лидокаин в тех самих пропорциях. Для внутривенного введения 0,5 - 1 г порошка растворить в 4 мл стерильной воды для инъекций. Вводить медленно в течение 4 мин. Для внутривенного капельного введения 2 г порошка растворить в 100 мл раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводить в течение 50 - 60 минут.
Передозировка
Симптомы: энцефалопатия.
Лечение - симптоматическое.
Специальные указания
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики. Цефантрал с осторожностью назначают новорожденным, пациентам с нарушениями функции почек, при колиты в анемнезе. В период применения препарата возможна позитивная прямая реакция Кумбса и псевдопозитивная реакция мочи на глюкозу. Следует придерживаться осторожности при одновременном применении "петельных" диуретиков, аминогликозидов.
Пациентам пожилого возраста и послабленным больным следует назначать витамин К (профилактика гипокоагуляции).
Лактация.
В случае необходимости назначение препарата в период лактации следует решить вопрос про приостановку кормление грудью.
Действующее вещество
Цефотаксим
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Лекарственная форма
раствор для инъекций и инфузий
Показания
Сепсис, Бронхит, Инфекции кожи, Инфекции мочевыводящих путей, Пневмония, Вагинальные инфекции
